PME/Empresarial
Outubro 2018
Tabela de 10 à 29 vidas/beneficiários
Enfermaria (E)
| Faixa Etária | ESPECIAL II |
| 0 a 18 anos | R$ 105,68 |
| 19 a 23 anos | R$ 125,00 |
| 24 a 28 anos | R$ 147,73 |
| 29 a 33 anos | R$ 164,77 |
| 34 a 38 anos | R$ 181,82 |
| 39 a 43 anos | R$ 210,23 |
| 44 a 48 anos | R$ 261,36 |
| 49 a 53 anos | R$ 318,18 |
| 54 a 58 anos | R$ 414,77 |
| + de 59 anos | R$ 585,23 |
Última Alteração: 16/10/2018
Tabela de 30 à 99 vidas/beneficiários
Enfermaria (E)
| Faixa Etária | ESPECIAL II |
| 0 a 18 anos | R$ 93,00 |
| 19 a 23 anos | R$ 110,00 |
| 24 a 28 anos | R$ 130,00 |
| 29 a 33 anos | R$ 145,00 |
| 34 a 38 anos | R$ 160,00 |
| 39 a 43 anos | R$ 185,00 |
| 44 a 48 anos | R$ 230,00 |
| 49 a 53 anos | R$ 280,00 |
| 54 a 58 anos | R$ 365,00 |
| + de 59 anos | R$ 515,00 |
Última Alteração: 16/10/2018
Carência
| CARÊNCIAS CONTRATUAIS PARA NOVOS CONTRATOS | G. |
| Situações de URGÊNCIA e/ou EMERGÊNCIA, observado o disposto na cláusula 8 do presente contrato | 24 horas |
| Consultas eletivas; Exames laboratoriais simples (Ácido úrico, Amilase, Bacterioscopia, Colesterol total e frações, coprocultura, creatina, Espermograma Simples, Fosfatase Alcalina, Glicemia, Hemograma Completo, K (potássio), Na (Sódio), Papanicolau; | 30 dias |
| Parasitológico de Fezes, Pesquisa : de Baar, Tempo de Coagulação, Tempo de Sangramento, Teste de Gravidez na Urina, Transaminase, Tipagem Sanguínea, Urina Tipo I, Urocultura e Antibiograma, Ureia, Creatina); Acuidade Visual; Eletrocardiograma;Fundoscopia; | 30 dias |
| Radiologia Simples (Tórax Crânio e Face, Coluna Cervical, Dorsal e Lombo Sacra, Punho, Cotovelo e Mão, Coxa, Quadril e Perna, Tórax e Abdômen) | 30 dias |
| Testes Alérgicos, Eletroencefalogra ma, Fisioterapia, Rast, Mamografia, Colposcopia, Vulvoscopia, Peniscopia, Audiometria, Impedanciometria, Laringoscopia, Demais Exames Laboratoriais Simples, Nasofibrolaringoscopia, Ultrassonografia Simples; | 90 dias |
| Densitometria Óssea, Exames Oftalmológicos (Curva Tensional, Motilidade Ocular, Mapeamento de Retina, Tonometria) | 90 dias |
| Procedimentos realizados ambulatorialmente, tais como Oftalmológicos, Dermatológicos, Ginecológicos e Otorrinolarigológicos. | 180 dias |
| Demais exames/procedimentos não descritos nas alíneas anteriores, exceto os exames de alta complexidade descritos no item ‘F” | 180 dias |
| Internações clínicas, cirúrgicas e cirurgias eletivas de qualquer espécie, inclusive transplantes de rins e córnea, e aqueles descritos no Rol de Procedimentos e Eventos da ANS; Exames/Procedimentos de Alta Complexidade, tais como: Angioressonância; | 180 dias |
| Artroscopias, Arteriografias, Ecodoppler com Stress Farmacológicos, Angiofluorescinografia, Biópsia dirigida por Ultrassom ou Tomografia, Exames Genéticos, Litotripsia, Cintilografia, Diálise e Hemodiálise, Hemodinâmica, Ressonância Magnética; | 180 dias |
| Biópsias Aspirativas, Eletrococleografia, Colangiopancreotografia, Tomografia Computadorizada, Radioterapia, Quimioterapia, Medicina Nuclear, Demais Exames Radiológicos Especializados e Contratados. | 180 dias |
| Parto a termo. | 300 dias |
Outras Informações
| Nome | Informação |
| REGRAS DE ACEITAÇÃO | – O número mínimo de adesões para aceitação do contrato será no mínimo de 10 vidas; – Para empresas que possuem de 03 funcionários a 99 beneficiários sendo: Sócios, Funcionários, com vínculo empregatício e seus dependentes legais, conjugues, filho(a) natural ou adotivo(a) com idade até 18 anos incompletos ou 24 anos incompletos cursando faculdade. |
| DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA | DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA PARA ACEITAÇÃO – Cópia da última alteração do contrato ou estatuto social consolidado; – RG e CPF dos sócios; – Cópia da Inscrição do CNPJ; – Relação atualizada do Fundo de Garantia por Tempo de Serviço – FGTS (do mês anterior ao início da vigência) acompanhada da última guia de recolhimento quitada; – Ficha de Registro / Contrato de Trabalho. DOCUMENTOS FUNCIONÁRIOS – RG e CPF dos Funcionários; – Cartão Nacional da Saúde – CNS; – Comprovante de Endereço; DOCUMENTOS PARA DEPENDENTES – Filhos dependentes até 18 anos incompletos ou 24 anos incompletos cursando faculdade; – Certidão de Nascimento (Obrigatório para nascidos a partir de 2010); – RG e CPF; |
| ATENÇÃO | Pessoas acima de 59 anos, serão convidadas a passar em entrevista qualificada com médico da São Miguel Saúde. Não reduzimos carências de outros planos. Acima de 30 vidas, não haverá carência. O paciente internado poderá ser transferido para. rede hospitalar credenciada. Procurando o melhor custo X benefício. |
| VIGÊNCIA E VENCIMENTOS | Assinatura – Vencimento 26 a 10—————10 11 a 15————– 15 16 a 20—————20 21 a 25—————25 |
Rede Credenciada
| ESPECIAL II | ||
| Hospitais (12) | ||
| São Paulo – Zona Leste DAY HOSPITAL DE ERMELINO MATARAZZO – H/ PS HOSPITAL MASTER CLIN – SÃO MATEUS – H/ M/ PS/ PSI HOSPITAL SANTA CLARA – H/ PS HOSP. ITAQUERA – H/ PA/ PS/ PSI HOSP. SANTO EXPEDITO – H/ M/ PS/ PSI | HOSP. SÃO MIGUEL – H/ PS/ PSI São Paulo – Várias Regiões HOSPITAL 8 DE MAIO – H/ PS/ PSI Guarulhos – Outras Regiões HOSP. BOM CLIMA – H/ M/ PS/ PSI HOSPITAL NEUROCENTER – H/ M/ PS/ PSI | HOSPITAL STELLA MARIS – H/ M/ PS/ PSI HOSP. UNIMED GUARULHOS – UNIDADE I – H/ M/ PS Itaquaquecetuba – Outras Regiões CENTRO MÉDICO SÃO LUCAS – PSA/ PSI |
| Clinícas (1) | ||
| São Paulo – Zona Norte UNIDADE OFTALMOLOGICA SANTANA |
| Legendas |
| PSA – Pronto Socorro Adulto, PSI – Pronto Socorro Infantil, H – Internação Eletiva, PS – Pronto Socorro, M – Maternidade, PA – Pronto Atendimento |
IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento.
Esta ferramenta não tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor.
Obs. Permanência mínima de 12 meses para contratos INDIVIDUAL / FAMILIAR e EMPRESARIAL, esta regra não se aplica para os contratos por ADESÃO.